我国放射卫生工作发展历程和取得的成效如何？

　　新中国成立后，特别是改革开放以来，我国核与辐射技术发展迅速，并广泛应用于能源、工农业生产、医学、科研等众多领域。作为保护人类免受或者少受电离辐射危害的放射卫生工作，经历了起步、成长、初步完善和快速发展四个不同的发展阶段，取得了显著成绩，为我国经济社会发展和国防建设做出了突出贡献。

　　第一个阶段是20世纪50年代的起步阶段。这个阶段主要以X射线诊断和镭疗等医学应用放射防护为主要任务。

　　第二个阶段是20世纪60-70年代的成长阶段。这个阶段以核工业、核武器研制和试验中的工作人员健康、公众防护与核试验监测工作等为主。

　　第三个阶段是20世纪80年代到党的十八大之前的基本完善阶段。为适应改革开放和经济社会快速发展的要求，我国紧盯国际前沿，立足中国实际，开展了全国地表辐射水平、食品饮用水中放射性监测、医院放射工作人员队列研究等一系列具有重要国际影响的辐射健康效应研究，填补了国内空白，取得了一系列重要科研成果。同时，积极组织放射卫生相关法律法规和标准的制订工作，为依法行政及放射卫生监督与管理工作提供了强有力的技术支撑。

　　第四个阶段是党的十八大以来的快速发展阶段。我国对放射卫生监测项目的财政投入进一步加大，放射卫生监测方案进一步优化，监测覆盖率进一步提高，全民放射卫生保障水平显著提升。通过连续多年开展放射卫生监测，掌握了我国医疗卫生机构和工业企业职业性放射性疾病预防控制和放射工作人员职业健康的现状，有效促进了放射诊疗设备安全防护与质量保证显著改善，有效控制了作业场所辐射危害，放射工作人员职业健康得到了有效保障，每年使亿万放射诊疗患者、受检者受益。

　　这里，我想以大家熟悉的放射工作人员职业健康和患者、受检者放射诊疗安全与防护两个方面，谈一谈有关情况和取得的成绩。

　　一方面，我国放射工作人员职业健康管理工作水平显著提高，有效保护了放射工作人员的职业健康权益。据估计，我国约有近80万人接触人工放射来源的放射工作人员。其中，45万在放射诊疗机构，18万人分布在1.4万家工业应用用人单位，核工业部门和单位也有不少放射工作人员。依据《中华人民共和国职业病防治法》，我国组织实施了职业性放射性疾病监测、医疗卫生机构医用辐射防护监测和非医疗机构放射性危害因素监测工作。目前，医院放射工作人员个人剂量监测率在95%以上，每年的职业健康检查率均保持在85%左右。根据《放射工作人员职业健康管理办法》，放射工作人员职业健康检查时间间隔不超过2年，那么，85%的职业健康检查率说明，相当多的放射工作单位做到了一年一次放射工作人员体检。自2001年《职业病防治法》颁布实施以来，全国各地卫生健康部门依法加强了对放射工作人员的职业健康管理及放射卫生工作，职业照射辐射剂量得到了有效控制。目前，医疗卫生机构放射工作人员的人均年有效剂量已经比2000年下降了50%，人均年有效剂量下降到了放射工作人员年有效剂量限值的四十分之一。

　　这些数据的背后，实际上反映了我们有效保护了放射工作人员的职业健康权益。当然，这也可以从我国开展的职业性放射性疾病监测数据中得到印证：2011年以来，我国共诊断报告职业性放射性疾病213例。其中，2021年为10例，较2012年的32例和更早期的一年数百例有了大幅度减少，放射性职业病危害得到了有效控制。

　　另一方面，我国放射诊疗机构辐射防护工作水平不断提高，患者、受检者放射诊疗安全与防护得到了有效保障。

　　随着我国社会经济的快速发展和科学技术的不断进步，放射诊疗在医疗卫生事业中发挥着越来越重要的作用。目前，全国共有放射诊疗机构约7.53万家。其中，各级医院3.54万家，乡镇卫生院3.57万家，专科疾病防治院所0.42万家。每年开展约8亿人次放射影像学检查，放射影像诊断已经普及到了乡镇卫生院，部分中心卫生院也配备了CT机。每年进行126万例心脏支架手术，介入放射学在我国东部地区一些县级医院已普遍开展。放射治疗是临床上治疗肿瘤的重要手段，主要运用放射线来照射肿瘤病灶以杀死癌细胞，我国目前有1500家医院开展肿瘤患者的放射治疗。有1200家核医学科，开展SPECT、PET/CT和碘131等核素治疗。

　　自2010年起，我国放射卫生技术机构连续开展医疗机构医用辐射防护监测工作，大大提高了各级放射诊疗机构落实有关法律法规和系列标准的自觉性，综合性医院和专科医院的放射治疗设备总体处于良好状态，核医学设备质量控制监测结果总体较好，放射诊断设备质量保证工作不断改善，为保障放射诊疗安全与防护发挥了重要作用。可以说，我国放射卫生技术机构开展的医用辐射防护监测，极大促进了全国放射卫生体系建设和能力建设，放射治疗设备质量控制与质量保证状况显著改善。

　　总之，党的十八大以来，我国放射卫生整体工作呈现良好发展势头并取得显著成绩，迈上了新的台阶。我国放射卫生工作这些成绩的取得根本在于习近平新时代中国特色社会主义思想的科学指引，充分体现了各级卫生健康部门、全国放射卫生战线广大干部职工坚定贯彻落实习近平总书记关于把人民健康放在优先发展的战略地位等一系列重要指示批示精神，大力推进健康中国建设的政治自觉、思想自觉和行动自觉，是放射卫生战线广大干部职工埋头苦干、勠力拼搏的结果。