全国医疗卫生机构医用辐射防护监测项目工作介绍

　　全国医疗卫生机构医用辐射防护与安全关系到放射工作人员、患者和公众的身体健康和生命安全。为全面了解医用辐射防护现状，科学实施医疗卫生机构放射诊疗防护管理，中央财政多年来连续安排专项资金，用于开展医疗卫生机构医用辐射防护监测工作。原卫生部于2010年启动开展了医用辐射防护监测网试点工作，通过在试点地区建立医用辐射防护监测点，获得医疗机构放射诊疗工作人员及患者防护情况、放射诊疗设备安全防护管理情况等内容，同时搭建医用辐射防护监测网网络框架，初步建立医用辐射防护监测信息管理系统。

　　医用辐射防护监测网试点工作2010年启动时覆盖9个省份215家医疗机构；2011年扩大到17个省份606家医疗机构；2013年监测医院突破1000家；2014年实现覆盖全国31个省份和新疆生产建设兵团；2015年开展放疗设备输出剂量核查试点工作；2016年要求每个监测省份均开展乳腺数字X射线摄影（乳腺DR）患者剂量监测工作；2017年项目要求地市级全覆盖，启动全国放射诊疗机构基本情况调查和全国放射治疗机构输出剂量核查，并开展CT受检者剂量调查工作；2018年本项目持续开展并按照规范与标准新要求增加并完善新的监测内容与项目，全国共抽取监测医院2915家，共监测放射诊疗设备12951台；2019年放射诊疗场所放射防护监测点位突破10万个，全国共监测放射治疗和放射诊断工作场所13306个，监测点位127143个；2021年更新了数据上报信息系统，采用了新发布的质控标准进行数据采集和上报；2022年在连续开展放射诊断患者剂量调查的基础上，新开展了介入放射学程序中患者剂量调查工作；2023年在患者剂量调查工作中了增加了数字乳腺体层合成(DBT)设备的患者剂量的调查内容，并加强了质量控制抽查力度；2024年新增了PET/MRI设备的放射防护监测，同时完善了监测数据上报系统。

　　监测内容主要包括：

　　1.放射诊疗机构数量统计

　　对辖区内开展放射诊疗的机构进行调查，并按照医疗机构的等级分别进行统计。

　　2.放射诊疗机构基本情况调查

　　对辖区内放射诊疗机构基本信息、放射诊疗设备数量、放射工作人员的数量等进行调查，并开展放射诊疗频度调查。

　　3.放射诊疗设备放射防护监测

　　对放射治疗设备、核医学设备、放射诊断设备进行放射防护监测。

　　4.放射诊疗场所放射防护监测

　　对医疗卫生机构进行放射诊疗设备监测的同时开展放射诊疗场所放射防护监测。

　　5.放射治疗设备输出剂量核查

　　对不少于10家开展医用电子直线加速器放疗工作的医疗卫生机构进行输出剂量核查。

　　6.放射诊断患者的剂量调查

　　对CT、乳腺DR、介入放射学设备、口内牙科机和口外牙科机开展放射诊断患者剂量信息调查，有条件的省份开展X射线透视检查患者剂量调查。

　　在国家卫生健康委职业健康司的统一部署和直接领导下，2024年全国医疗机构医用辐射防护监测工作正在有序开展，预期可按计划执行。